In de moderne wereld is het niet alleen de mensheid die vooruitgang boekt. Helaas zijn ziekten die mensen treffen ook voortdurend in beweging en ontwikkeling.
Twintig jaar geleden waren symptomen van osteochondrose van de thoracale wervelkolom zeldzaam, vaak bij oudere mensen. Nu zijn de leeftijdscategorieën van patiënten aanzienlijk uitgebreid en omvatten ze vrouwen, mannen en kinderen van verschillende leeftijden.
De zeldzaamheid van manifestaties van deze ziekte is gebaseerd op het feit dat het thoracale deel van het wervelkolomgebied inactief is, wat verschillende verwondingen en schade uitsluit.
Bij osteochondrose van de thoracale wervelkolom ondergaat het bot- en kraakbeenweefsel van de wervelkolom ernstige veranderingen die leiden tot een schending van hun integriteit.
Als u niet tijdig contact opneemt met een specialist, treden er onomkeerbare veranderingen op, die alleen door chirurgische ingreep kunnen worden gestopt.
In de ontwikkelingsketen van de ziekte komt het skeletstelsel van de wervelkolom op de eerste plaats, gevolgd door kraakbeenformaties, ligamenten en spieren van de wervelkolom.
Wanneer osteochondrose op jonge leeftijd wordt gediagnosticeerd, begint vroegtijdige veroudering van het bewegingsapparaat.
Er zijn 4 graden van ontwikkeling van osteochondrose van de thoracale wervelkolom, afhankelijk van de symptomen en de behandeling, waarvan het welzijn van de patiënt afhangt:
- Ik studeer af. De symptomen zijn mild of geheel afwezig. Er ontstaan uitsteeksels.
- II graad. Tussenwervelschijven verliezen elasticiteit en hoogte. Er is sprake van verlies van stabiliteit in de wervelkolom. De eerste pijnen verschijnen.
- III graad. In dit stadium worden hernia's gedetecteerd met ernstige pijn.
- IV graad.Het botweefsel van de wervelkolom wordt vernietigd als gevolg van de volledige ontneming van de tussenwervelschijven van hun basisfuncties.
Symptomen en tekenen
Tekenen van osteochondrose van de thoracale wervelkolom zijn afhankelijk van het geslacht, de mate van ontwikkeling van de ziekte en de mobiliteit van de patiënt. De meeste symptomen treden op bij een bepaalde mate van stress en vermoeidheid, maar ook bij langdurig verblijf in dezelfde houding.
Hoe manifesteert thoracale osteochondrose zich:
- Pijn op de borst, die vooral ernstig is tijdens langdurige perioden van inactiviteit.
- Er is een gevoel van druk in het midden van de rug. Diepe in- en uitademingen zijn ook moeilijk.
- Pijn die wordt veroorzaakt wanneer bewegingen die verband houden met de wervelkolom, worden opgenomen in fysieke activiteit. Handbewegingen, buigen, draaien.
- Langdurige rugpijn.
- Neurologische aandoeningen van bepaalde delen van het lichaam, die zich manifesteren door gevoelloosheid.
- Verhoogde gevoeligheid van sommige delen van de huid (zogenaamd kippenvel).
- Onaangename gevoelens in de onderste ledematen.
- Als gevolg van vasculaire schade bij thoracale osteochondrose verschijnen lokale symptomen op de huid in de vorm van peeling. Veranderingen hebben ook invloed op de nagels.
- Voortplantingsstoornissen en een verminderd libido kunnen voorkomen.
De symptomen kunnen ook per geslacht verschillen. De tekenen van thoracale osteochondrose bij vrouwen verschillen enigszins van die bij mannen.
Symptomen van thoracale osteochondrose bij vrouwen:
- Lokaal pijnsyndroom in het gebied van de aangetaste schijf.
- Valse symptomen van ziekten van inwendige organen die ontstaan langs de innervatie van de beknelde zenuw.
- Compressie symptomen.
Symptomen van thoracale osteochondrose bij mannen verschijnen veel eerder dan bij vrouwen. De rest van het klinische beeld is zeer vergelijkbaar.
De meeste verschillen manifesteren zich alleen in de ernst van de symptomen, aangezien mannen een veel actievere levensstijl leiden.
Ook is thoracale osteochondrose bij vrouwen minder uitgesproken en treedt deze later op vanwege het beschermende effect van vrouwelijke geslachtshormonen.
Bij thoracale osteochondrose kunnen de symptomen en sensaties vergelijkbaar zijn met die tijdens de ontwikkeling van hartziekten. Daarom worden bij het stellen van de diagnose ook onderzoeken naar de werking van het hart uitgevoerd.
Behandeling
Het chronische beloop van de ziekte is anders omdat er op elk moment een exacerbatie kan optreden, waarvan de symptomen zeer uitgesproken zijn. De patiënt ervaart hevige pijn in de rug en moeite met ademhalen.
Voordat thoracale osteochondrose wordt genezen, is het belangrijk om de aard van de exacerbatie en de omvang van de ziekte te begrijpen. Meestal zijn de oorzaken van dergelijke aandoeningen specifieke factoren:
- Stressvolle situaties.
- Heel hard werken.
- Langdurige blootstelling aan omgevingen met lage temperaturen.
- Gewichtheffen of actieve sporten.
De behandeling is primair gebaseerd op een etiologische benadering. Dat wil zeggen, de factor die de acute fase veroorzaakte, is uitgesloten. In ernstige gevallen van de ziekte wordt een beperkt dagelijks regime aanbevolen. Hier zijn enkele principes van de aanpak:
- Lage mobiliteitsmodus.
- Er wordt een dieet voorgeschreven dat grote hoeveelheden vitamines, mineralen en vezels bevat.
- Medicamenteuze behandeling van thoracale osteochondrose.
- Lokale therapie, inclusief massages (volgens indicaties), het gebruik van externe vormen van medicijnen met ontstekingsremmende werking.
- Oefentherapie. Alleen in gevallen waarin de arts dit toestaat.
- Fysiotherapie.
Geneesmiddelen
Medicamenteuze behandeling van osteochondrose van de thoracale wervelkolom is gebaseerd op de klassieke principes van de behandeling van beknelde zenuwvezels. De eerste stap is het verlichten van symptomen die aanzienlijk lijden bij de patiënt veroorzaken.
De voorkeursgeneesmiddelen worden individueel voorgeschreven, rekening houdend met contra-indicaties en bijwerkingen. Niet-steroïde anti-inflammatoire therapie wordt als primair en primair beschouwd. De effecten ervan verschijnen vanaf de eerste dag van de behandeling.
Hoe thoracale osteochondrose te behandelen:
- NSAID's. De medicijnen worden oraal ingenomen of parenteraal toegediend. Ze hebben een aantal positieve eigenschappen. In de eerste plaats verbeteren ze de levenskwaliteit van de patiënt, waardoor zijn vermogen om normaal te bewegen wordt hersteld.
Helaas heeft deze groep medicijnen ook een aantal negatieve indicatoren. Contra-indicaties omvatten gastro-intestinale ziekten. Een absoluut verbod wordt opgelegd in de aanwezigheid van een maagzweer of acute gastritis. Als de nier- en leverfunctie verminderd zijn, moeten de doseringen van de medicijnen worden aangepast.
NSAID's worden vaak gecombineerd met spierverslappers.
- Spierverslappers zijn een groep geneesmiddelen die de toestand van de patiënt aanzienlijk verlichten. Wanneer er een ontstekingsproces plaatsvindt op wervelniveau, ontstaat er een sterke spierspasmen van de vezels rond het ontstoken gebied. Langdurige spasmen veroorzaken ook ernstige pijn in het segmentgebied. Spierverslappers elimineren deze spasmen en verlichten daardoor de pijn.
Het gebruik van deze medicijnen wordt niet aanbevolen als de patiënt een auto of andere apparatuur bestuurt.
- Vitaminecomplexen. Gebruikt om ontstekingen in zenuwvezels te verlichten en zenuwmembranen te stabiliseren. Vaker dan andere worden B-vitamines en nicotinezuur gebruikt.
- Chondroprotectieve medicijnen. Combinaties van chondroïtine met glucosamine in verschillende doseringen.
Deze groep geneesmiddelen normaliseert metabolische processen in gewrichtsweefsel en heeft een sterk ontstekingsremmend effect met glucose. Het verloop van de behandeling met chondroprotectors is langdurig en wordt met tussenpozen herhaald.
Bijwerkingen worden voornamelijk waargenomen in het maag-darmkanaal. Dit is een opgeblazen gevoel en oprispingen.
Om thoracale osteochondrose te behandelen, worden speciale medicijnen gebruikt in de vorm van injecties. De bestuursprincipes variëren. De belangrijkste methode is de introductie van elektroforese in de fysiotherapieruimte. Het is ook verkrijgbaar in crème- en zalfvorm.
Voor thoracale osteochondrose is de medicamenteuze behandeling gebaseerd op de principes van het verlichten van het ontstekingsproces en het vrijgeven van de beknelde zenuw.
Het is belangrijk op te merken dat zelfs lange ontstekingsremmende behandelingskuren zonder andere corrigerende behandelingskuren de patiënt niet voor een lange tijd van lijden zullen kunnen verlichten.
Als de behandelende arts massageprocedures aanbeveelt, moeten deze worden uitgevoerd.
Massage
Voordat osteochondrose van de thoracale wervelkolom met massage wordt behandeld, wordt een functionele diagnose uitgevoerd en wordt de eerste fase van de behandeling voorgeschreven, waaronder het nemen van ontstekingsremmende medicijnen en spierverslappers.
Deze reeks maatregelen is gericht op het verlichten van spasmen en ontstekingen in het gebied van het getroffen segment. Pas nadat in de eerste fase bepaalde resultaten zijn bereikt, kan men over de voordelen van massage praten.
Hoe osteochondrose van het thoracale gebied genezen met massage?
Massageprocedures kunnen bovendien de spierspasticiteit verlichten en de bloedtoevoer naar het beschadigde gebied verbeteren.
- Acupressuur. Een procedure waarbij de handen van een specialist op specifieke punten inwerken, waardoor de bloedtoevoer verbetert en daardoor het ontstekingsproces wordt verlicht. Het is belangrijk om te weten dat pijn niet is toegestaan tijdens acupressuur. Acuut pijnsyndroom is een absolute contra-indicatie voor een dergelijke massage.
- Masseer het getroffen segment. Geeft uitstekende effecten door de bloedtoevoer naar het hele gebied te verbeteren. Tegelijkertijd beginnen zachte weefsels zichzelf actief te vernieuwen, wat een gunstig effect heeft op de therapie.
- Klassieke massage. Osteochondrose in het thoracale gebied als gevolg van symptomen van de acute fase kan niet worden behandeld met klassieke massage. Eventuele trillingen of verplaatsingen kunnen ernstige pijn veroorzaken. Pas na volledige opheffing van de beperkingen op de motoriek en het ontstekingsproces kan klassieke massage worden uitgevoerd.
- Kunststofmassage. Geïndiceerd voor alle stadia van de ziekte, geeft uitstekende resultaten. Na 5 sessies wordt aanbevolen om door te gaan naar het volgende type massage.
Omdat het wegwerken van thoracale osteochondrose een complexe taak is, wordt de combinatie van massage met conservatieve behandeling als een van de meest effectieve niet-chirurgische therapieën beschouwd.
Fysieke training
Thoracale osteochondrose met tekenen van stadia I – II van de ziekte wordt behandeld met fysiotherapie, wat een gunstig effect heeft op de spierlagen in het gebied van het getroffen segment, de ligamenten versterkt en de verdere ontwikkeling van uitsteeksels elimineert.
Als het stadium van de ziekte wordt gekenmerkt door hevige pijn, wordt eerst een conservatieve behandeling, massages uitgevoerd en pas daarna oefentherapie.
Wat is oefentherapie? Dit is een complex van therapeutische en preventieve procedures die de bloedtoevoer en stabiliteit van het getroffen segment verbeteren.
Er zijn een aantal oefeningen die goed hebben gewerkt:
- Hef je armen terwijl je uitademt, buig achterover met een diepe ademhaling. Dit wordt gevolgd door een langzame buiging met de rug naar boven gebogen.
- Vanuit een zittende positie, waarbij u de rugleuning van een stoel als steun gebruikt, buigt u naar achteren met uw handen achter uw hoofd.
- Ga op 4 ledematen staan, buig en buig de rug, waarbij u de hoogste en laagste mogelijke posities vaststelt.
- Positie – nadruk liggend op je buik. Een ijverige buiging van de bovenkant wordt uitgevoerd in een poging de romp van de vloer te tillen.
- Oefenboot.
De effectiviteit ervan hangt af van hoe ijverig de patiënt elke oefening uitvoert.
Alle oefeningen worden 5 tot 7 keer herhaald. Voordat u met de les begint, moet u een warming-up doen om verstuikingen en blessures te voorkomen.
Tractie
Wat te doen als pathologie in de beginfase wordt gedetecteerd?
In de vroege stadia van de ziekte wordt tractie als een uitstekende oplossing beschouwd. Door deze procedure worden spierspasmen geëlimineerd en worden verplaatste wervels teruggebracht naar hun plaats. Vervorming van de wervelkolom wordt overwonnen.
Welke soorten tractie zijn er:
- Droge tractie. Deze procedure is gemakkelijker uit te voeren dan andere. Als de ziekte in de eerste fase wordt ontdekt, is een horizontale balk perfect. Als sterke verplaatsingen en langdurige spasmen worden waargenomen, worden speciale bedden en fitnessapparatuur gebruikt. Deze hulpmiddelen doseren de belasting en de duur ervan correct.
- Natte tractie. Het wordt uitgevoerd in warm water, wat de bloedcirculatie in het getroffen segment verbetert en, indien correct uitgevoerd, ook plotselinge bewegingen elimineert.
Bij thoracale osteochondrose kunnen de symptomen tijdens de behandeling met klassieke behandelingen meerdere keren per jaar terugkeren. Voor preventie worden tractie- en oefentherapie gebruikt, die het risico op uitsteeksels en sterke verplaatsingen elimineren.
Beoordelingen over fysiotherapeutische procedures in de stadia van remissie en na langdurige behandeling zijn overwegend positief. De aanbevelingen en implementatie van deze procedures zijn volledig gerechtvaardigd!
Chirurgie
Wat te doen als de gekozen methoden geen resultaat opleveren?
Door de verkeerde benadering van de therapie ontwikkelt osteochondrose van de thoracale wervelkolom zich na de behandeling volgens de symptomen en maakt het leven van de patiënt ondraaglijk. Dit gebeurt ook als gevolg van een te laat bezoek aan een arts.
Als de integriteit van de tussenwervelschijf wordt aangetast en er een hernia wordt vastgesteld, wordt helaas een chirurgische ingreep aanbevolen om levensbedreigende gevolgen te voorkomen.
Na de operatie worden speciale elastische producten voorgeschreven en wordt de mobiliteit van de patiënt beperkt tot volledig herstel.
Conclusie
Therapie voor osteochondrose in al zijn stadia en bij elke aanpak hangt af van hoe osteochondrose zich manifesteert, hoeveel weefsel wordt aangetast en, belangrijker nog, wat de prognose is voor bepaalde procedures. Op basis van deze diagnostische aspecten worden therapeutische maatregelen geïnitieerd.